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Umberto Cariboni

Capo Sezione Chirurgia Toracica Avanzata IRCCS Istituto Clinico Humanitas Rozzano Senologo

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Mesotelioma

Il mesotelioma è una neoplasia rara e particolarmente aggressiva che origina dal mesotelio, il sottile strato di tessuto che riveste le cavità pleuriche, pericardiche e peritoneali. Il tipo più comune è il mesotelioma pleurico.

Cause e Fattori di Rischio
Il mesotelioma pleurico è primariamente associato all’esposizione cronica all’amianto: l’inalazione delle sue fibre provoca danni infiammatori e cellulari al mesotelio, che nel tempo possono evolvere in neoplasia.

Sintomi
Il mesotelioma pleurico si manifesta con una serie di sintomi aspecifici quali tosse persistente, dolore toracico, difficoltà respiratorie, e versamento pleurico.

Diagnosi
La diagnosi del mesotelioma pleurico si basa su esami di imaging quali radiografie, TC, RM e PET-Scan. La biopsia conferma la diagnosi attraverso l’analisi del tessuto.

Trattamenti
Il trattamento del mesotelioma pleurico è complesso e personalizzato, e si avvale della chemioterapia neoadiuvante, con regimi quali il cisplatino e il pemetrexed, per ridurre la massa tumorale prima dell’intervento chirurgico.

Chirurgia
La chirurgia per il trattamento del mesotelioma è una chirurgia molto complessa e che viene eseguita solo in centri ad alta specialità. Consiste nell’asportazione della pleura parietale, (quella che avvolge la cavità pleurica) della pleura viscerale (quella che avvolge il polmone), del pericardio e del diaframma, che poi devono esser ricostruiti.

Radioterapia
Impiegata per il trattamento adiuvante dopo l’intervento chirurgico o per gestire le recidive locali.

Prognosi
La prognosi del mesotelioma pleurico presenta sfide significative a causa della sua natura aggressiva e della diagnosi tardiva. Tuttavia, le opzioni terapeutiche avanzate, combinate con un approccio altamente specializzato, possono produrre buoni risultati. Da anni mi occupo della gestione del mesotelioma pleurico, puntando a ottimizzare i risultati clinici e a migliorare la qualità della vita dei miei pazienti.

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