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Umberto Cariboni

Capo Sezione Chirurgia Toracica Avanzata IRCCS Istituto Clinico Humanitas Rozzano Senologo

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Sarcomi

In Humanitas sono il CHIRURGO TORACICO REFERENTE per il gruppo di studio e cura dei sarcomi. I sarcomi rappresentano un gruppo eterogeneo di neoplasie maligne che originano dai tessuti connettivi, come ossa, muscoli, tessuto adiposo, cartilagine e vasi sanguigni. Sebbene possano svilupparsi in qualsiasi parte del corpo, sono frequentemente localizzati negli arti, nell’addome e nel torace.

Cause e Fattori di Rischio
L’eziologia dei sarcomi non è ben definita, ma sono stati identificati alcuni fattori di rischio significativi, quali predisposizioni genetiche come la sindrome di Li-Fraumeni e la neurofibromatosi.
Anche l’esposizione a radiazioni e a sostanze chimiche tossiche possono contribuire allo sviluppo di questi tumori.

Sintomi
I sintomi dei sarcomi variano in base alla loro localizzazione e dimensione. I segni più comuni includono la crescita di noduli o masse, spesso indolori, dolore localizzato, soprattutto se il tumore comprime nervi o muscoli, gonfiore nell’area interessata e problemi di movimento se il tumore coinvolge ossa o articolazioni. Talvolta, possono manifestarsi anche sintomi sistemici come perdita di peso e affaticamento.

Diagnosi
La diagnosi dei sarcomi implica una prima fase di imaging con TC, RM e PET-Scan, seguita da biopsia per determinare il tipo di tumore.

Trattamenti
Nel trattamento dei sarcomi la chirurgia è il gold standard. Spesso sono necessari interventi altamente complessi per poter eradicare il tumore che richiedono il sacrificio di più organi. Nel torace, ad esempio, è necessario ricorrere a resezioni polmonari o addirittura a pneumectomie, in blocco con sterno, grossi vasi, vertebre o altre strutture. Queste operazioni richiedono un’alta expertise e hanno una durata di molte ore. Nei casi estremamente complessi, si può decidere di eseguire una chirurgia in più tempi.
Alla chirurgia spesso si associa la radioterapia e la chemio e/o immunoterapia. Essendo tumori complessi e rari, è fondamentale che i pazienti vengano indirizzati presso i centri di riferimento per poter fornire a loro le migliori cure possibili

Prognosi
Come sempre nei tumori la prognosi dei sarcomi dipende da numerosi fattori, inclusi il tipo specifico di sarcoma, la sua localizzazione, lo stadio al momento della diagnosi e la risposta al trattamento. Sarcomi diagnosticati e trattati precocemente tendono a presentare una prognosi più favorevole rispetto a quelli scoperti in stadi avanzati.

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